家里有个脑出血的人怎么办

家里有脑出血患者时，需立即就医抢救，后续遵医嘱规范治疗，同时强化长期康复护理与二级预防，特殊人群需重点关注用药安全与营养支持。

第一，立即急救处理

脑出血急性发作时，应保持患者平卧、头偏向一侧，避免随意搬动；解开衣领，及时清理呕吐物防止误吸；若出现呼吸暂停，需立即拨打120。切勿强行喂水或喂食，待医护人员到达前监测生命体征。

第二，规范治疗与监测

急性期以控制颅内压（如甘露醇）、止血（氨甲环酸）及调控血压（钙通道阻滞剂）为主，需在医生指导下用药。病情稳定后，若血肿量大或占位效应明显，可能需手术清除血肿（如钻孔引流或开颅血肿清除术），需由神经外科评估。

第三，长期康复护理

发病后尽早启动康复干预（如肢体被动活动、语言训练），可结合物理治疗（针灸、电刺激）与作业疗法。家庭护理需定期翻身拍背预防压疮，定时活动肢体降低深静脉血栓风险，吞咽困难者需调整饮食（如糊状流食），避免呛咳。

第四，预防复发与二次出血

严格控制危险因素：高血压患者需规律服用降压药（如依那普利），将血压稳定在130/80mmHg左右；糖尿病患者糖化血红蛋白控制＜7%；高血脂者调脂治疗（他汀类药物）。戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免情绪激动与过度劳累。

第五，特殊人群照护建议

老年患者需防跌倒，必要时使用助行器或轮椅；合并认知障碍者，家属需协助建立日常作息表，减少外出；合并心衰、肾功能不全者，需在多学科协作下调整用药方案，定期复查肝肾功能、凝血功能。