病情描述:得了关节炎要怎么治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
得了关节炎要怎么治疗
关节炎治疗需结合药物、生活方式调整、康复锻炼及必要时的手术干预,以缓解疼痛、改善功能并延缓疾病进展,具体方案需根据关节炎类型(如骨关节炎、类风湿关节炎)个体化制定。
药物治疗
常用药物包括非甾体抗炎药(如塞来昔布)、抗风湿药(如甲氨蝶呤)、镇痛药(如对乙酰氨基酚)、糖皮质激素(短期局部注射)及关节腔润滑剂(透明质酸钠)。类风湿关节炎患者可能需生物制剂(如依那西普),用药需遵医嘱,注意胃肠道、心血管及肝肾功能副作用。
非药物干预
体重管理是核心,肥胖者建议减重5%-10%以减轻关节负荷;避免深蹲、爬楼梯等动作,优先选择游泳、骑自行车等低冲击运动。物理治疗(热疗缓解僵硬、冷疗减轻急性炎症)及辅助器具(手杖、护膝)可辅助减轻关节压力。
康复锻炼
规律进行肌肉力量训练(如直腿抬高、靠墙静蹲)增强关节稳定性,配合关节活动度训练(如屈伸练习)预防僵硬。每日15-30分钟温和运动,避免剧烈跳跃、登山,运动后拉伸放松。
手术治疗
适用于保守治疗无效、关节严重受损者,常见术式包括关节镜清理术(修复损伤)、截骨术(矫正力线)及人工关节置换术(如全膝关节置换)。术后需配合康复训练以恢复功能。
特殊人群注意事项
老年人避免长期联用非甾体抗炎药,优先外用制剂(如双氯芬酸凝胶);孕妇禁用甲氨蝶呤,疼痛时以对乙酰氨基酚为首选;肝肾功能不全者需调整抗风湿药剂量并监测指标;儿童关节炎需尽早规范治疗,避免关节畸形。