病情描述:慢性胃炎注意事项
副主任医师 苏北人民医院
慢性胃炎需通过科学饮食管理、规律生活方式调整及个体化药物治疗控制症状,定期监测以预防并发症。
一、饮食管理:规律温和,避免刺激
饮食需定时定量,避免暴饮暴食;减少辛辣、过冷/过热、腌制食品及咖啡、浓茶、酒精摄入;少食多餐,优先选择粥类、软食等易消化食物;糖尿病患者控糖,高血压患者低盐;老年人食物宜软烂,避免粗纤维硬食。
二、生活习惯:减少胃黏膜损伤风险
严格戒烟限酒,避免烟草及酒精对胃黏膜的持续刺激;保证充足睡眠,避免熬夜及过度劳累;长期精神压力易诱发胃炎,可通过运动、冥想调节情绪;需长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)者,建议联用胃黏膜保护剂并遵医嘱。
三、药物治疗:遵医嘱规范用药
常用药物包括抑酸剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)、促动力药(莫沙必利);幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法(含阿莫西林、克拉霉素等抗生素)根除;不可自行调整剂量或停药,以防症状反复或耐药。
四、特殊人群:个体化注意事项
孕妇/哺乳期女性用药需医生评估,优先选择安全药物;老年人调整药物剂量,监测肝肾功能;合并糖尿病、肾病者需结合基础病控制饮食及药物相互作用;免疫功能低下者注重饮食卫生,预防感染。
五、定期复查:监测病情与并发症
确诊后1-2年复查胃镜及幽门螺杆菌;萎缩性胃炎患者每6-12个月复查;出现黑便、呕血、持续性腹痛或体重骤降时立即就医;家族胃癌史等高风险人群需缩短复查周期,必要时监测血清胃蛋白酶原。