病情描述:头晕恶心应该怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
头晕恶心多与前庭功能紊乱、血压波动、代谢异常或潜在疾病相关,发作时需先平稳休息、排查诱因,必要时及时就医明确诊断。
一、紧急处理原则
立即停止活动,取坐位或平卧位,避免摔倒;保持环境安静、光线柔和,减少声光刺激;若怀疑低血糖,可少量进食糖果或饮用温水;避免自行服用止吐药或镇静剂,以防掩盖病情。
二、常见诱因及应对方向
耳石症引发者可尝试简单复位(如Epley手法);高血压患者需监测血压,遵医嘱调整降压药;颈椎病患者应避免长时间低头,每小时活动颈部;低血糖者需规律进食,随身携带糖果备用;梅尼埃病发作时需保持镇静,避免剧烈体位变动。
三、特殊人群注意事项
孕妇若频繁发作,需警惕妊娠高血压综合征或严重孕吐,及时产检;老年人突发头晕伴肢体麻木、言语不清,警惕脑血管病风险;儿童需排查中耳炎、感冒或外伤;糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖或高渗性昏迷,禁用未经医生指导的药物。
四、立即就医指征
出现以下情况需紧急送医:①突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊;②血压>180/110mmHg或<90/60mmHg并伴胸痛;③高热、剧烈呕吐无法进食;④单侧肢体无力、行走不稳;⑤耳鸣、听力下降伴眩晕加重。
五、日常预防建议
规律三餐,避免空腹或暴饮暴食;保证7-8小时睡眠,避免熬夜;高血压/颈椎病患者定期监测指标,控制基础病;乘车前1小时避免过饱,可提前服用茶苯海明等晕车药;长期伏案工作者每30分钟活动颈椎,减少眩晕诱发因素。