病情描述:左侧腰部隐痛怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
左侧腰部隐痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统异常、消化系统疾病或妇科问题等引起,需结合伴随症状及检查明确原因。
肌肉骨骼系统异常(最常见原因)
长期久坐、姿势不良或突然用力可能引发腰肌劳损,表现为隐痛、酸胀,活动或按压局部肌肉时加重,休息后缓解。腰椎间盘突出压迫神经时,可能伴随下肢麻木或放射性疼痛,需通过腰椎MRI明确诊断。
泌尿系统异常(需警惕)
左侧肾结石常因结石移动刺激肾盂或输尿管引发隐痛,可能伴随血尿或排尿不适;肾盂肾炎除腰痛外,多有发热、尿频尿急等感染症状,尿常规可见白细胞升高。二者均需超声或CT检查鉴别。
消化系统疾病(易被忽视)
胃溃疡或慢性胃炎可能放射至左侧腰部,伴随反酸、嗳气;急性胰腺炎(慢性炎症期)发作前常有暴饮暴食史,疼痛向腰背部放射,血淀粉酶升高可确诊。需结合胃镜或腹部CT排查。
妇科疾病(女性专属)
女性需排除妇科因素:左侧附件炎(如输卵管炎)或卵巢囊肿(慢性炎症期)可能隐痛,伴随月经异常、白带增多;子宫内膜异位症也可能引发腰骶部牵涉痛,妇科超声检查可辅助鉴别。
特殊人群及其他注意事项
孕妇因子宫增大压迫盆腔组织,可能出现生理性腰痛;老年人骨质疏松或腰椎退行性变,易因微小骨折引发慢性隐痛;糖尿病患者长期高血糖可能导致神经病变,出现腰背部对称性疼痛;长期服用激素类药物者需排查药物副作用。
(注:以上仅列举常见原因,具体诊断需结合病史、体格检查及影像学/实验室检查,药物治疗需遵医嘱。)