检查能否怀孕需要查什么

检查能否怀孕需男女双方同步检查，女方重点评估内分泌、子宫及卵巢功能，男方检测精液质量，必要时补充输卵管通畅性、甲状腺功能等专项检查。

一、女方内分泌基础检查

性激素六项（月经周期第2-4天空腹采血），可评估卵巢储备功能、排除多囊卵巢综合征（高雄激素）、高泌乳素血症（PRL升高）等影响排卵的疾病，明确是否存在内分泌紊乱导致的不孕。

二、男方精液质量分析

禁欲3-7天收集精液，检测精子浓度（正常≥1500万/ml）、前向运动活力（≥32%）及正常形态率（≥4%）。若浓度＜1500万/ml或活力/形态异常，提示可能存在少精、弱精或畸形精子症，需排查生殖道感染或精索静脉曲张。

三、子宫及输卵管结构检查

经阴道超声排查子宫肌瘤、内膜息肉、纵隔子宫等器质性病变；男方精液正常后，女方需行子宫输卵管造影（HSG），明确输卵管通畅度（间质部/峡部/壶腹部梗阻），排除输卵管堵塞导致的不孕。

四、卵巢储备与甲状腺功能筛查

抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备（AMH＜1.1ng/ml提示储备下降，高龄女性建议加查）；甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）筛查甲亢/甲减，甲亢需控制后受孕，甲减（TSH＞2.5mIU/L）需干预以降低流产风险。

五、特殊人群专项检查

35岁以上、反复流产史、有慢性病（糖尿病、高血压）或家族遗传史者，建议加查染色体核型分析（排除遗传异常）及免疫指标（如抗磷脂抗体），排查抗磷脂综合征等影响着床的因素。