没来月经是不是怀孕啦

月经推迟不一定是怀孕，可能由内分泌失调、疾病、药物等多种因素引起，需结合检查明确。

一、怀孕的典型信号与检测

月经推迟超过1周，伴随恶心、乳房胀痛、乏力等症状时，可能提示怀孕。可使用验孕棒（建议同房后7-10天或月经推迟1周后用晨尿检测），阳性需进一步查HCG确认；若月经推迟超2周，建议做B超明确宫内妊娠，排除宫外孕风险。

二、非怀孕的常见原因

内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退）、生活因素（长期压力、体重骤变）、疾病（卵巢早衰、子宫内膜异位症）及药物（避孕药、抗抑郁药）均可能导致月经推迟。其中，多囊卵巢综合征患者常伴随痤疮、多毛，需激素六项检查确诊。

三、特殊人群注意事项

哺乳期女性：即使未恢复月经，仍可能恢复排卵（月经前），需避孕；青春期少女（初潮后1-2年）和围绝经期女性（45-55岁），因激素波动易月经紊乱；慢性病患者（糖尿病、高血压）或长期用激素类药物者，月经异常需警惕。

四、需就医检查的情况

若月经推迟超2周且验孕棒阴性，或阳性后B超未发现孕囊（排除宫外孕），伴随腹痛、异常出血、严重乏力，需及时就医。检查项目包括HCG、激素六项、B超，排查怀孕或器质性病变（如卵巢囊肿、子宫粘连）。

五、初步应对与自我管理

排除怀孕后，调整生活方式：规律作息、减压、均衡饮食（补充铁、维生素），避免过度节食或剧烈运动。过度焦虑会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，加重月经紊乱，必要时短期服用维生素B族辅助调节。