病情描述:女性患有子宫肌瘤引起哪些症状
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
女性子宫肌瘤常见症状及注意事项
子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤,症状因肌瘤大小、位置、数量及个体差异而异,主要表现为月经异常、腹部包块、压迫感、生育影响及腹痛等。
月经异常
经量增多、经期延长是最常见症状,约40%-50%患者出现,严重时可引发缺铁性贫血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤易影响子宫收缩,导致经期延长、经量明显增多;浆膜下肌瘤通常无明显月经改变。
腹部包块与压迫症状
较大肌瘤(直径>5cm)可使下腹部触及质硬包块,患者偶感腹部胀满。前壁肌瘤压迫膀胱致尿频、尿急;后壁肌瘤压迫直肠引发便秘;肌瘤牵拉韧带可导致腰酸背痛、下腹坠胀。
腹痛与不适
多数患者无症状,但若肌瘤发生红色变性(妊娠期或产褥期多见,与激素刺激有关)或浆膜下肌瘤蒂扭转,会突发剧烈腹痛,伴发热、恶心、呕吐等症状,需紧急就医。
对生育的影响
肌瘤可阻碍受精卵着床,导致不孕或早期流产(尤其黏膜下肌瘤);较大肌瘤占据宫腔空间,可能影响胚胎发育,增加早产、胎位异常、产后出血风险。
特殊人群注意事项
妊娠期女性:肌瘤易因激素刺激增大,需定期超声监测,警惕红色变性;
绝经期女性:肌瘤多随激素下降萎缩,若突然增大需排查恶变(如肉瘤变);
贫血患者:需补充铁剂(如硫酸亚铁)并调整饮食,增加瘦肉、菠菜等含铁食物摄入。
提示:若出现上述症状,建议及时就医,定期妇科超声检查可早期发现肌瘤,根据大小及症状制定观察或干预方案。