病情描述:经期后同房会怀孕吗
副主任医师 苏州大学附属第一医院
经期后同房存在怀孕可能性,但受孕概率取决于具体生理周期阶段,若处于易孕期(排卵期前后)则风险较高。
月经周期与受孕概率的关系
月经周期分为经期、卵泡期、排卵期与黄体期。经期结束后进入卵泡期,此时卵泡未成熟,理论上受孕率较低。但精子可在女性体内存活3-5天,若排卵提前(如周期<28天)或经期延长(>7天),可能导致“意外排卵”,使精子与卵子结合。
排卵期与受孕窗口期的关键
多数女性排卵期在下次月经来潮前14天左右,卵子排出后存活12-24小时,精子与卵子结合的最佳时机为排卵期前3天至后1天。例如:28天规律周期,经期3天,第5-7天可能进入排卵期,此阶段同房受孕风险明显升高。
经期后怀孕的高危因素
月经周期<25天(易提前排卵)、经期>7天(持续卵泡发育期)、漏服短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、紧急避孕药后3天内,或产后哺乳期(即使月经未复潮,仍可能排卵),均可能导致意外怀孕。
科学避孕建议
若暂无生育计划,经期后同房仍需避孕。推荐避孕套或规律服用短效避孕药;月经周期记录法(连续3个月记录经期,推算排卵期)可辅助判断易孕期。紧急避孕药(如左炔诺孕酮)仅作补救措施,不可替代常规避孕。
特殊人群注意事项
青春期(初潮后1-2年周期不稳定)、围绝经期(45-55岁月经紊乱)女性,及多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常者,因排卵不规律更需严格避孕;产后非哺乳期女性排卵恢复较快,建议恢复性生活即采取避孕措施。