病情描述:如果老是拉肚子怎么办
主任医师 河南省人民医院
老是拉肚子(慢性腹泻)需先明确病因,及时调整饮食、补充水分,必要时就医排查感染、肠道疾病或其他系统问题。
一、明确腹泻原因,针对性处理
慢性腹泻可能由感染(如细菌、寄生虫)、肠道疾病(肠易激综合征、炎症性肠病)、药物副作用或其他系统疾病(如甲亢、糖尿病)引发。若伴随黏液血便、发热、腹痛,需优先排查感染或器质性病变,建议及时就医做粪便常规、肠镜等检查。
二、饮食调整与水分补充
腹泻期间肠道敏感,需避免辛辣、油腻、生冷及高纤维食物(如芹菜、粗粮),选择粥、面条、蒸蛋等易消化食物。同时规律进食、少量多餐,避免暴饮暴食。需持续补充水分及电解质,可口服补液盐(尤其婴幼儿、老人等脱水风险高人群)。
三、合理使用止泻与调节药物
对症治疗可短期使用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌,调节肠道菌群)。感染性腹泻禁用洛哌丁胺(可能加重感染),功能性腹泻可在医生指导下试用。药物需遵说明书或医嘱,避免长期滥用。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿腹泻易快速脱水,需优先补水;老年人或慢性病(糖尿病、肾病)患者,腹泻可能加重基础病,需监测血糖、肾功能;孕妇腹泻用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿;哺乳期女性禁用刺激性止泻药。
五、警惕危险信号,及时就医
若腹泻持续超2周、大便带血/黏液、伴随高热/剧烈腹痛、脱水(口干、尿少、头晕)或体重骤降,需立即就医。慢性腹泻可能掩盖肠道肿瘤、感染等严重问题,切勿因症状缓解而忽视检查。