晚上睡觉右侧肋骨下痛怎么回事

晚上右侧肋骨下疼痛可能与肝胆疾病、胃部问题、肋间神经痛或肌肉损伤等有关，需结合伴随症状及检查明确病因。

肝胆系统疾病（最常见诱因）

右侧肋骨下含肝脏右叶和胆囊，胆囊炎、胆结石是主要原因。夜间平躺时胆囊充盈，胆汁排出不畅易诱发隐痛或胀痛，常伴恶心、厌油，尤其进食油腻食物后加重。建议及时就医，通过腹部超声、肝功能检查排查结石或炎症。

胃部及十二指肠问题

胃炎、胃溃疡也可表现为该区域疼痛。右侧卧位时胃部受压，胃酸刺激溃疡面，可伴反酸、嗳气、餐后隐痛。若症状反复，需行胃镜或幽门螺杆菌检测，饮食需规律，避免辛辣刺激。

肋间神经痛或肌肉劳损

长期单侧睡姿、肌肉紧张或受凉可引发肋间肌痉挛或神经刺激。疼痛多为刺痛、牵扯痛，深呼吸或按压肋间隙时加重。建议调整睡姿（如左侧卧），局部热敷缓解，必要时外用止痛贴膏（具体用药遵医嘱）。

带状疱疹早期或肋软骨炎

带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期表现为右侧肋骨下刺痛，1-3天后皮肤出现红斑、水疱（沿神经分布）。肋软骨炎则伴局部肿胀、压痛，活动时加重。需观察皮肤变化，若出现皮疹或局部异常隆起，及时皮肤科或骨科就诊。

特殊人群需警惕

孕妇因子宫压迫、老年人骨质疏松性骨折（轻微外力后）、糖尿病患者需排查胰腺问题（如慢性胰腺炎牵涉痛）。此类情况建议尽早就医，避免延误诊断。

提示：若疼痛持续超3天、伴发热/黄疸/呕血、体重下降，需立即就医。日常注意规律作息，避免长期单侧受压，饮食清淡易消化。