病情描述:幽门螺杆菌传染途径有哪些
主任医师 北京积水潭医院
幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径在人际间传播,也可通过胃-口途径、医源性接触或特殊喂养方式感染,特殊人群(如婴幼儿、免疫力低下者)需重点防护。
口-口密切接触传播
共餐、接吻、共用牙刷/餐具等是主要传播方式。唾液中含有的幽门螺杆菌可通过口腔黏膜直接侵入人体,研究显示家庭共餐者感染率比分餐者高3倍,接吻后感染风险显著升高。需避免共享个人物品,减少亲密接触。
粪-口途径传播
食用被污染的水、食物(如生食、未煮熟肉类),或接触被粪便污染的手、餐具,均可能经消化道感染。污染的水源(如未经处理的井水)、生熟食物混放是常见诱因。需做到食物彻底加热,饮用煮沸水,便后用肥皂洗手。
胃-口途径传播
胃食管反流患者或呕吐时,胃内容物中的幽门螺杆菌可经反流液污染口腔,通过唾液进一步传播。此类情况临床少见,但呕吐物需用含氯消毒液处理,避免直接接触口腔。
医源性传播
内镜检查、胃镜等操作中,若器械消毒不彻底(如活检钳、内镜管道残留病菌),可能导致交叉感染。医疗机构需严格遵循《内镜清洗消毒技术规范》,患者呕吐物、标本需规范处理。
特殊人群喂养传播
婴幼儿通过咀嚼食物喂食、口对口试温、共用奶瓶等方式,易从成人唾液中感染幽门螺杆菌。家长感染后应避免此类喂养行为,采用专用餐具和辅食工具,减少直接接触。
特殊人群注意:儿童、老年人、免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)感染后更难清除,需加强防护;孕妇感染可能增加早产风险,建议孕前筛查。