病情描述:肾阳虚是什么表现
副主任医师 承德医学院附属医院
肾阳虚是肾阳不足、温煦功能减退所致的证候,核心表现为畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛、生殖与泌尿系统异常等虚寒症状。
畏寒肢冷
肾阳亏虚不能温煦机体,表现为周身怕冷,尤其腰腹、下肢冰凉,冬季加重,手足不温,遇寒则疼痛加剧。因阳气不足,血液循环减慢,易出现肢体末端冰凉,严重时可能诱发冻疮、雷诺现象等。
腰膝冷痛酸软
腰为肾之府,肾阳不足则腰膝失养,表现为腰部冷痛、酸软无力,劳累后加重,畏寒明显,活动耐力下降,久坐或久站后症状更甚。热敷可暂时缓解,但遇寒易复发。
生殖与泌尿系统异常
肾阳不足影响生殖与水液代谢:男性可见阳痿、早泄,精子质量下降(活力、数量减少);女性表现为宫寒不孕、月经推迟、量少色暗、痛经,白带清稀量多。泌尿系统方面,夜尿频繁(每晚≥2次),晨起眼睑或下肢水肿,严重时小便不利。
精神与消化异常
肾阳亏虚致“肾主志”功能减弱,表现为精神萎靡,面色苍白或黧黑,神疲乏力,记忆力减退。同时影响脾胃功能,出现晨起腹泻(五更泻),饮食稍凉即腹痛腹泻,大便不成形,甚至完谷不化(未消化食物)。
特殊人群注意
肾阳虚在不同人群表现各异:老年人易并发骨质疏松、关节冷痛,行动迟缓,跌倒风险增加;儿童可见生长发育迟缓,囟门闭合延迟,身材矮小;孕妇孕期易流产,胎动不安,产后恶露不绝;慢性病患者(如糖尿病、心衰)易加重水肿、乏力,需结合原发病辨证治疗。
临床常用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等,具体用药需经中医师辨证后服用。