有了胃痛要怎么办

胃痛发作时，应立即暂停刺激因素、初步判断诱因并针对性处理，必要时及时就医明确病因。

立即缓解不适：暂停进食辛辣、生冷、油腻食物及咖啡、酒精，少量饮用温水；采取半坐卧位或侧卧休息，避免平躺加重胃部压迫；若怀疑痉挛，可用热水袋（水温≤50℃）热敷上腹部（10-15分钟）缓解症状，但急性腹痛（如剧烈绞痛）或伴随呕血时禁用热敷。

初步判断诱因：若近期有暴饮暴食、情绪紧张或服药（如阿司匹林）史，疼痛多为功能性；若疼痛规律（如餐后半小时-1小时隐痛）、持续超1小时，或伴随反酸、嗳气、夜间痛醒，需警惕胃炎、胃溃疡等器质性病变；若出现呕血、黑便、贫血、体重骤降，可能提示胃出血或肿瘤，必须立即就医。

谨慎用药原则：疼痛明显时可短期服用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）、解痉药（颠茄片）或抑酸药（奥美拉唑），但特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱；明确病因前禁用止痛药（如布洛芬），避免掩盖病情。

特殊人群注意：老年人胃痛可能无典型症状，需警惕心梗（少数表现为上腹痛），若伴随胸闷、出汗应立即急救；儿童胃痛多与饮食不规律相关，禁用成人止痛药，优先调整饮食；慢性病患者（糖尿病、高血压）需排查药物副作用（如非甾体抗炎药诱发溃疡），用药前咨询医生。

长期管理建议：若疼痛反复发作，建议胃镜检查明确胃炎、溃疡或幽门螺杆菌感染；幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗（四联疗法）；日常保持规律饮食，避免空腹或熬夜，减少腌制、熏烤食品摄入，缓解精神压力。