病情描述:可以不检查hpv
主任医师 北京大学第一医院
接种HPV疫苗且达免疫保护时长、低龄无特殊高危因素及患严重基础疾病无法耐受检查的人群,可在医生评估后据情况考虑不常规行HPV检查,前者因疫苗防护或自身风险低,后者因身体无法耐受操作优先健康维护。
一、接种HPV疫苗且符合免疫保护时长的人群
对于已完成HPV疫苗全程接种(如二价、四价、九价疫苗)且达到一定免疫保护时长的人群,可考虑不常规检查HPV。例如,完成全程接种后满一定年限(如二价疫苗接种后满5年、四价或九价疫苗接种后满8年等,具体需参考疫苗说明书及相关指南),且无持续高危性行为等高危因素时,因疫苗已提供较好的免疫防护,常规HPV检查的必要性降低。
二、低龄且无特殊高危因素的人群
年龄小于25岁左右的女性,若自身无异常阴道出血、异常阴道排液等可疑症状,且无多个性伴侣、高危性行为等高危因素,由于此阶段女性自身免疫力相对较强,发生持续HPV感染及相关病变的风险较低,可在医生评估后考虑暂不进行HPV检查。例如,15-24岁无特殊高危情况的女性,可根据个体具体健康状况由医生判断是否需要开展HPV检查。
三、特殊基础疾病人群
患有严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭等严重基础疾病,导致身体状况无法耐受HPV检查相关操作(如宫颈采样等侵入性操作)的人群,在医生综合评估其整体健康状况、疾病对检查耐受性影响及相关病变发生风险后,可考虑不进行HPV检查。因为此时进行检查可能会增加患者身体负担及风险,需以患者舒适度和整体健康维护为优先考量。