支原体衣原体感染怎么检查

支原体衣原体感染的诊断需结合样本采集、病原体检测及临床症状，其中核酸检测（PCR）为临床首选快速诊断手段。

样本采集与送检

根据感染部位选择样本类型：泌尿生殖道感染可取尿道/宫颈分泌物（女性避开月经期）、男性前列腺液或尿液；呼吸道感染可取咽拭子。采样前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或局部用药，样本需冷藏（2-8℃）并1小时内送检，防止核酸降解。

核酸检测（PCR）

通过扩增病原体核酸片段，敏感性达95%以上，特异性超98%，适用于分泌物、尿液、血液等样本。该方法快速（2-4小时出结果），可明确早期感染，是临床首选检测手段，尤其适用于症状不典型或早期感染。

病原体培养法

将样本接种于专用培养基（如支原体液体培养基），37℃孵育2-3天观察菌落生长。虽耗时且操作要求高，但培养阳性为诊断“金标准”，可同步开展药敏试验指导用药，适用于疑似感染但核酸检测阴性者或需明确耐药性时。

血清学检测

通过检测IgM/IgG抗体诊断，IgM阳性提示急性感染，IgG滴度恢复期较急性期升高4倍以上提示近期感染。但敏感性较低，多用于回顾性诊断或流行病学调查，不单独作为确诊依据（需结合临床症状及核酸/培养结果）。

特殊人群注意事项

孕妇宫颈感染采样需轻柔操作，避免刺激；儿童建议用口腔/鼻腔拭子替代尿道/阴道样本；免疫缺陷者需多次采样或结合培养法，避免漏诊。采样后需遵医嘱复查，必要时联合临床症状综合判断，以提高诊断准确性。