病情描述:早早孕要晨尿测吗
主任医师 北京大学第一医院
早早孕检测建议使用晨尿,因晨尿经夜间浓缩后HCG浓度较高,检测准确性相对更高。
一、晨尿检测的原理
早早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)判断妊娠。HCG由胎盘滋养层细胞分泌,妊娠早期分泌量少且随尿液稀释而降低,晨尿经夜间浓缩后HCG浓度可提升约20%,显著提高阳性检出率(尤其停经35天内)。
二、非晨尿的局限性
白天尿液因饮水、活动等稀释,可能使HCG浓度低于检测阈值(约20mIU/ml),导致假阴性。建议取早晨起床后第一次尿液中段尿(避免前段尿液污染或后段尿液残留),并在1小时内完成检测,防止尿液变质影响结果。
三、特殊人群注意事项
糖尿病、慢性肾病等影响尿液浓缩功能的患者,或服用利尿剂、降压药者,晨尿代表性不足,需结合血HCG定量检测或超声检查确认妊娠。异位妊娠、葡萄胎等异常妊娠可能HCG水平较低,单次晨尿阴性需间隔1-2天复查。
四、检测时机与规范
排卵后10-14天(月经推迟3-5天)为最佳检测期。使用正规品牌试纸时,严格遵循说明书:取尿前清洁外阴,试纸浸入尿液5秒后取出,5-10分钟内判读结果(超时或尿液污染易导致假阳性/假阴性)。
五、异常结果处理
若检测阳性但伴随腹痛、阴道出血,或多次阴性仍怀疑妊娠(如月经周期不规律),建议血HCG定量检测(敏感度达5mIU/ml,准确性高于试纸),或结合妇科超声明确妊娠位置及发育情况。服用激素类药物(如避孕药)者需提前告知医生。