检查膝关节做什么检查

检查膝关节需结合症状、病史及临床需求，常用检查包括体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查及特殊功能评估等。

体格检查

医生通过视诊观察膝关节形态（是否肿胀、畸形），触诊判断压痛部位（如内外侧关节间隙、髌骨边缘），检查活动度（屈伸、旋转）及特殊试验（如前抽屉试验排查交叉韧带损伤，麦氏征判断半月板撕裂），为初步诊断提供依据。

影像学检查

X线片为基础筛查，可显示骨质增生、骨折、关节间隙狭窄等；CT适用于复杂骨折或骨性结构细节评估；MRI对软组织（半月板、韧带、滑膜）敏感，是诊断半月板撕裂、韧带损伤的金标准，无辐射且分辨率高。

实验室检查

血常规（白细胞升高提示感染）、CRP/血沉（评估炎症活动度）用于炎性病变；类风湿因子、抗CCP抗体筛查类风湿关节炎，血尿酸检测痛风性关节炎，辅助明确病因。

关节镜检查

作为微创检查，可直接观察关节内结构，同步完成活检或镜下治疗（如清理滑膜、修复半月板），适用于影像学不明确的疑难病例（如隐匿性半月板损伤），减少盲目手术。

特殊功能评估

包括膝关节活动度（屈伸、旋转）、肌力测试（股四头肌萎缩提示神经损伤）及步态分析，结合日常功能（如上下楼梯能力），全面评估关节功能状态。

特殊人群注意事项

MRI检查前需摘除金属物品（如首饰、义齿），体内有金属植入物者提前告知医生；孕妇慎用钆对比剂，肾功能不全者避免含钆增强检查；老年人若有心脏起搏器等植入物，需提前确认兼容性。