先兆性流产是什么症状

先兆性流产的核心症状及注意事项

先兆性流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血或血性分泌物，伴阵发性下腹痛或腰背痛，但无妊娠物排出的临床状态，需警惕胚胎发育异常或流产风险。

阴道出血表现

通常为少量暗红色或鲜红色点滴状出血，或血性白带（量少于月经量），无明显血块或妊娠组织排出；部分孕妇仅表现为内裤少量血迹，无其他不适。若出血转为鲜红色、量增多或伴血块，提示病情可能进展。

腹痛或腰背痛特征

下腹部出现阵发性坠痛或隐痛，可伴腰背部酸胀感，疼痛程度逐渐加重，或伴随子宫间歇性收缩（腹部发紧、发硬）；休息或保胎治疗后疼痛可能缓解，但易反复出现。

无妊娠物排出

与难免流产（伴妊娠物排出）不同，先兆流产阶段无胚胎、孕囊或胎盘组织排出，宫颈口未扩张，子宫大小与停经孕周基本相符（超声检查可确认胚胎存活）。

高危人群需警惕

高龄孕妇（≥35岁）、有反复流产史、合并甲状腺疾病/自身免疫病/糖尿病者，或辅助生殖技术（如试管婴儿）妊娠者，出现上述症状时风险更高，需立即就医排查胚胎染色体异常或母体免疫状态。

辅助检查提示

超声可见胚胎存活（胎心跳动存在），但可能伴孕囊旁少量液性暗区（宫腔积血）；动态监测血孕酮＜5ng/ml、HCG每48小时翻倍增速＜66%，常提示胚胎发育风险。

提示：若出现上述症状，应及时就医，切勿自行用药（如黄体酮需遵医嘱），需通过超声、孕酮及HCG检查明确诊断并制定保胎方案。