病情描述:打促排卵针后多久会排卵
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
打促排卵针后,通常在停药后24-48小时内发生排卵,具体时间因药物种类、剂量及个体卵巢反应差异有所不同。
促排卵针分为促卵泡发育药物(如FSH、HMG)和促黄体生成药物(如HCG)两类。前者需持续注射至卵泡成熟(B超监测直径≥18mm),后者(常用HCG)作为“扳机针”,在卵泡成熟后注射,通常停药后24-48小时触发排卵,临床是促排卵周期的关键终点药物。
个体差异是决定排卵时间的核心因素。年龄(35岁以上者卵泡质量下降可能影响反应)、卵巢储备功能(基础窦卵泡数、AMH水平)、既往促排卵史及药物敏感性均会改变排卵时间。临床需通过B超动态监测卵泡发育,调整药物剂量与疗程。
排卵前需严格监测卵泡状态。通过超声评估卵泡直径(≥18mm为成熟)、内膜厚度及雌激素水平,结合激素峰值判断最佳注射HCG时机。卵泡未成熟时注射可能导致排卵失败或卵巢过度刺激风险,需避免盲目停药。
特殊人群需个体化管理。多囊卵巢综合征(PCOS)患者因雄激素水平高,可能需更长促排卵周期(10-14天);卵巢早衰(POF)患者卵泡储备极低,促排卵效果有限;过敏体质或OHSS(卵巢过度刺激综合征)高危者需停药并密切观察,必要时紧急处理。
临床研究表明,标准促排卵方案下,注射HCG后90%女性在36±6小时内排卵,其中24-36小时占比65%,36-48小时占35%;卵巢低反应者(如基础窦卵泡数<5)可能延迟至48-72小时,需结合B超与激素指标动态调整。