病情描述:最近晚上睡觉老是做梦是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睡眠中频繁做梦多为正常生理现象,主要与睡眠周期、心理状态及生活习惯相关,多数无需过度担忧,但长期影响日间状态需关注。
睡眠周期与结构变化
睡眠分为非快速眼动(NREM)和快速眼动(REM)阶段,REM期(20-25%成人睡眠占比)是梦境主要发生时段。若作息紊乱、熬夜或频繁夜醒,会导致睡眠碎片化,使REM睡眠占比相对增加,从而感觉梦境频繁。
心理情绪因素
长期压力、焦虑或抑郁会激活大脑情绪中枢,睡前思维活跃易引发潜意识冲突,转化为梦境。临床研究显示,焦虑人群REM睡眠密度更高,常伴随噩梦;睡前接触恐怖内容或过度思考问题,也会加重梦境感知。
生理与健康状态
睡眠呼吸暂停综合征患者缺氧时易出现噩梦;女性经期激素波动、孕妇躯体不适,均可能干扰睡眠周期。青少年因大脑发育,REM睡眠占比高,梦境相对频繁;老年人REM睡眠减少,但浅睡眠比例升高,可能因意识未完全沉寂而感觉梦多。
生活习惯影响
咖啡因(咖啡、茶)、酒精或睡前剧烈运动,会使神经兴奋或破坏睡眠周期:咖啡因延长入睡潜伏期,酒精抑制REM睡眠致后半夜梦境代偿性增加,均可能增加梦境感知。
特殊人群与就医提示
孕妇因激素波动和躯体不适易感睡眠浅、梦多;老年人睡眠质量下降,REM减少但浅睡眠多,意识残留易觉梦频。若长期频繁做噩梦、晨起疲惫,或伴随打鼾、呼吸暂停,需排查睡眠障碍(如睡眠行为障碍),必要时在医生指导下使用褪黑素等调节睡眠。