病情描述:怀孕白带像豆腐渣怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕期间白带呈豆腐渣样多提示外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由假丝酵母菌感染引起,需及时就医明确诊断。
病因:孕期生理变化诱发感染
怀孕期间雌激素水平升高,阴道糖原增加、pH值改变,利于假丝酵母菌(如白假丝酵母菌)过度繁殖;同时孕期免疫力波动、阴道局部环境改变,易导致感染。此外,糖尿病、长期使用抗生素或紧身衣物也可能增加发病风险。
典型症状与鉴别要点
白带呈白色豆腐渣样或凝乳状,质地稠厚、无异味,伴外阴瘙痒、灼痛,严重时影响睡眠或排尿。需与其他阴道炎区分:滴虫性白带为稀薄泡沫状,细菌性阴道病呈灰白色鱼腥味稀薄状,以此辅助判断。
对母婴的潜在风险
VVC一般局限于阴道,但未及时控制可能上行感染,引发绒毛膜羊膜炎、胎膜早破或早产;孕期感染本身不增加胎儿畸形率,但需警惕并发症。
科学处理与就医建议
及时就医:通过白带常规确诊,明确假丝酵母菌类型及严重程度。
孕期用药:优先局部用药(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,妊娠B类药物),全身用药(氟康唑)需医生评估。
日常护理:保持外阴干燥清洁,穿宽松棉质内裤,避免紧身衣物及高糖饮食。
特殊人群注意事项
糖尿病孕妇需严格控糖(空腹血糖<5.1mmol/L),血糖波动会加重感染;
复发性VVC(年发作≥4次)需长期低剂量维持治疗,降低孕期复发风险;
治疗期间避免性生活,直至症状完全消失,防止交叉感染。
(注:以上内容仅供科普,具体诊疗请遵医嘱)