解脲支原体阳性是什么病

解脲支原体阳性提示泌尿生殖道感染解脲支原体，这是一种介于细菌与病毒之间的微生物，主要定植于泌尿生殖道上皮细胞，属于性传播疾病范畴，但部分健康人群也可能为无症状携带者。

病原体特性与致病性

解脲支原体无细胞壁，必须依附宿主细胞生存，通过黏附上皮细胞表面受体致病。其代谢产物可刺激局部黏膜引发炎症反应，多数健康人群为无症状携带者，仅在免疫力下降或定植量超标时致病，需结合症状判断是否治疗。

传播途径与易感因素

传播以性接触为主（占比超80%），其次为间接接触（共用毛巾、浴缸等）。性伴侣过多、不安全性行为、卫生习惯不良者风险高，女性因尿道短、宫颈暴露面积大更易感染，建议性活跃人群定期筛查。

临床症状与疾病表现

女性感染后可出现下尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛）、阴道分泌物增多或异味；男性可能表现为尿道刺痒、稀薄分泌物，严重时引发前列腺炎。部分感染者无症状，仅体检发现阳性，需结合症状与病原学检测综合判断。

诊断与治疗原则

诊断需结合症状、病史及病原学检测（核酸或培养），无症状阳性无需治疗。治疗首选阿奇霉素、多西环素等敏感抗生素，需遵医嘱完成疗程，性伴侣必须同治以避免交叉感染，治疗后1-2周复查确认转阴。

特殊人群注意事项

孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，需尽早规范治疗；HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下者，感染易慢性化，需延长疗程并加强监测；性活跃人群应坚持全程安全套防护，性伴侣同治以降低复发率。