病情描述:肝硬化怎样保养
副主任医师 山东省立医院
肝硬化保养需以综合治疗为基础,通过科学饮食、规律作息、药物管理、并发症预防及特殊人群适配策略,延缓肝纤维化进展,降低并发症风险。
一、科学饮食调理
饮食以“三高一低”为原则(高蛋白、高维生素、高膳食纤维、低脂),优选蒸蛋、豆腐、鱼肉等细软食物,避免粗糙(硬坚果、带刺海鲜)及辛辣刺激;严格限钠(每日<2g盐),腹水患者同步监测电解质;绝对禁酒,禁服肝毒性药物(如非甾体抗炎药)。
二、规律生活方式
每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;适度运动(散步、太极)增强体质,忌剧烈活动;保持情绪稳定,通过冥想、社交疏解压力;严格戒烟,减少尼古丁对肝微循环损伤。
三、规范药物管理
用药需经肝病专科医生评估,不可自行调整剂量。病毒性肝硬化需长期抗病毒治疗(如恩替卡韦),保肝可选用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱;腹水患者在医生指导下使用利尿剂(呋塞米、螺内酯),避免自行停药或增药。
四、并发症预防监测
定期复查肝功能(每月)、肝纤维化指标(每3-6月)及腹部影像学(每6月),动态监测腹围、体重;出现呕血/黑便立即就诊,意识模糊警惕肝性脑病;避免暴饮暴食、大量放腹水,预防感染(如皮肤破损需及时处理)。
五、特殊人群适配
老年患者增加软食比例防低血糖;糖尿病合并者严格控糖(碳水<200g/日),优先低GI食物;孕妇需补叶酸,禁用ACEI类降压药;儿童患者由营养师指导分配蛋白质(1.5-2g/kg/日),避免高蛋白血症。