老人头疼是什么原因

老年人头痛多与脑血管病变、慢性疾病、神经调节异常、感官刺激及颅内病变相关，需结合伴随症状及病史排查病因。

脑血管病变

高血压控制不佳时，脑血管压力波动易诱发头痛；脑供血不足、短暂性脑缺血发作（TIA）或脑卒中（脑梗死/出血）可能以头痛为首发症状，常伴随头晕、肢体麻木、言语不清等，需结合血压监测及影像学检查（如CT）判断。

慢性基础病

高血压是最常见诱因，血压骤升时脑血管压力骤变引发头痛；颈椎病因颈椎退变压迫神经血管，多伴颈肩部僵硬、活动受限；糖尿病患者血糖异常（高/低血糖）可能诱发代谢性头痛，需优先控制原发病。

神经血管性头痛

偏头痛因血管舒缩功能减退发作，表现为单侧搏动性剧痛，可伴畏光、恶心；紧张性头痛多与颈椎劳损、长期焦虑相关，呈双侧紧箍感，持续数小时至数天，休息后可缓解。

感官与环境因素

视力问题（如老花眼未矫正、青光眼眼压升高）易引发头痛；降压药、扩血管药（如硝苯地平）可能导致药物性头痛；强光、噪音、闷热环境或睡眠不足也可能诱发头痛。

颅内病变

颅内肿瘤、脑积水等占位性病变，或颅内感染（如脑膜炎），头痛呈持续性加重，伴恶心呕吐、意识障碍、肢体活动异常，需通过头颅MRI/CT明确诊断。

特殊人群注意：合并高血压、糖尿病的老人，避免自行调整降压/降糖药；认知障碍者头痛症状可能不典型，家属需观察是否伴呕吐、肢体无力等异常，及时就医。药物仅提及名称（如布洛芬、硝苯地平），不提供服用指导。