起来就头晕怎么回事

起来就头晕多为体位性低血压，是由于体位突然变化时血压调节不及时，导致脑部短暂供血不足，常见于自主神经功能紊乱、脱水、药物影响及心血管疾病等情况。

生理性体位性低血压

健康人睡眠后或久坐久蹲起身时，自主神经调节延迟，血管收缩、心率加快等代偿反应不及时，血压骤降5-10mmHg，脑部血流减少引发头晕。此类情况多短暂发作，无其他不适。

病理性基础疾病

脱水（血容量不足）、贫血（血红蛋白携氧能力下降）、心血管疾病（心衰、心律失常）、内分泌异常（糖尿病、甲状腺功能减退）等，会削弱血压调节能力，使体位变化时脑供血更易不足。

药物副作用影响

降压药（如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂）、利尿剂（排钠利尿）、抗抑郁药（α受体阻断剂）等，可能直接降低血压或干扰血管收缩反应，诱发体位性头晕，尤其服药初期或剂量调整时需注意。

特殊人群高风险

老年人血管弹性差、长期卧床者自主神经功能退化、孕妇（仰卧位压迫血管）及糖尿病患者（低血糖叠加低血压），因基础血压调节能力弱或伴随并发症，头晕发生率更高且症状更显著。

应对与就医建议

动作缓慢：起身前先坐30秒、站立时扶物，避免血压骤降；

日常护理：晨起饮水200ml，避免空腹，规律作息；

监测干预：适度运动（如散步）增强心肺功能，高血压患者需定期测立卧位血压；

及时就医：若头晕持续、伴随胸痛/黑矇/晕厥，需排查心血管、内分泌及药物因素，必要时做直立倾斜试验明确诊断。