病情描述:女性患生殖器疱疹有什么症状呀
主任医师 中日友好医院
女性生殖器疱疹主要表现为生殖器部位簇集性水疱、溃疡,伴疼痛瘙痒,易复发,部分呈无症状感染。
初次发作典型症状
感染后1~4天潜伏期,外阴、肛周或阴道周围先出现灼热感、瘙痒或刺痛,随即出现簇集性小水疱(直径1~3mm),2~4天后破溃形成表浅溃疡,伴明显疼痛,1~2周自行愈合。部分患者伴腹股沟淋巴结肿大、低热(<38℃)、乏力等全身症状。
复发性症状特点
复发症状通常轻于初次发作,局部有前驱症状(刺痛、瘙痒),水疱数量少、范围局限,病程缩短至3~5天,无明显全身症状,年复发频率4~6次,随免疫力波动或诱因(如劳累、月经)加重。
隐匿性感染表现
宫颈或阴道内感染时,多数无外阴水疱/溃疡,仅表现为阴道分泌物增多、性交后少量出血或阴道灼热感,易被忽视。长期隐匿感染可能增加宫颈病变风险,需妇科检查(如宫颈涂片、HSV核酸检测)明确。
特殊人群风险
孕妇:感染HSV-2可能增加早产(<37周)、流产风险,胎儿经产道感染可致新生儿疱疹、脑炎,需孕期早期筛查。
免疫低下者(如HIV感染者):症状严重,水疱持续时间长(>2周),易播散至皮肤、内脏,需早期抗病毒治疗。
无症状传播风险
约1/3女性感染者无明显症状(病毒潜伏于神经节),仍可通过性接触、皮肤黏膜接触传播病毒,尤其在月经、性生活后排毒增加,需重视伴侣筛查与防护。
提示:确诊后可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物缩短病程,减少复发。