以前有胰腺炎，现在的症状是肚子胀，吃不下饭，一吃饭就想吐，但是又吐不出来，检测没有怀孕但是月经不来

有胰腺炎病史者出现腹胀、纳差、进食后恶心及月经推迟，可能与慢性胰腺炎致消化功能障碍、内分泌紊乱或应激反应相关，需结合检查明确病因。

一、慢性胰腺炎影响消化功能

慢性胰腺炎因胰管梗阻或实质纤维化，导致胰液分泌不足、胰管引流不畅，食物消化吸收受阻，表现为腹胀、食欲下降、进食后饱胀，甚至呕吐。长期营养吸收不良还可能加重全身代谢负担。

二、胃肠动力异常或邻近器官受累

胰腺炎炎症可能波及胃、十二指肠，或因自主神经功能紊乱导致胃肠动力不足、胃排空延迟，引发进食后恶心、呕吐感；部分患者伴反酸、嗳气，症状与饮食相关，空腹时稍缓解。

三、内分泌紊乱致月经异常

长期营养缺乏、心理压力或胰腺炎应激反应，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致高泌乳素血症、甲状腺功能减退或功能性闭经。需通过性激素六项、甲状腺功能等检查排除内分泌疾病。

四、鉴别其他消化系统疾病

需排除胃食管反流病、胆囊炎、肠梗阻等。胰腺炎可继发胃窦炎、十二指肠球炎，或因胰周渗出刺激腹膜，引发胃肠痉挛，表现为进食后恶心但无呕吐物，或伴右上腹隐痛。

五、特殊人群与就医建议

育龄女性需确认妊娠检测准确性（建议血HCG+尿HCG联合检测，排除早期妊娠可能）；长期症状（超过2周）应及时就医，通过腹部超声、CT、血淀粉酶、激素水平等检查明确慢性胰腺炎病情及内分泌状态，避免延误治疗。

注：涉及消化酶制剂、抑酸药等药物需经医生评估后遵医嘱使用，切勿自行用药。