病情描述:头晕是怎么回事怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
头晕是因多种生理或病理因素引发的头部昏沉感,需结合诱因、伴随症状及持续时间判断,及时排查原因并规范处理。
一、常见原因分类
头晕主要分生理与病理两类。生理因素包括耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、体位性低血压(起身过快)、睡眠不足等;病理因素涉及梅尼埃病、颈椎病、心脑血管疾病(脑供血不足、心律失常)、贫血、低血糖等。老年人、孕妇、慢性病患者(如高血压、糖尿病)需警惕基础病诱发的头晕。
二、初步判断方法
可通过发作特点区分:突然体位变化后头晕→耳石症或低血压;久坐起身时头晕→体位性低血压;伴耳鸣、听力下降→内耳问题;伴剧烈头痛、呕吐→颅内病变可能;伴心慌、面色苍白→贫血或低血糖。
三、基础处理原则
立即停止活动,取平卧位休息,避免跌倒(尤其老年人);耳石症可尝试简单复位(需专业指导);体位性低血压者缓慢起身;低血糖/贫血者及时补充糖分或含铁食物;不明原因勿自行用药,建议记录发作规律。
四、需紧急就医的情况
头晕持续超24小时不缓解,或伴剧烈头痛、呕吐、肢体麻木无力、言语障碍、视力模糊、意识异常,需立即就医。特殊人群(孕妇、老年、慢性病患者)症状加重或持续时,应优先就诊排查脑卒中、颅内病变等严重问题。
五、预防措施
规律作息,避免熬夜;饮食均衡,补充铁、维生素B12及蛋白质;久坐后缓慢起身,避免突然体位变化;控制血压、血糖等基础病;适度运动增强体质;定期体检,排查耳科、心血管等潜在问题。