病情描述:骨刺怎么保养和治疗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
骨刺(骨赘)是关节软骨退变、骨质代偿增生的表现,保养与治疗以缓解症状、延缓进展、保护关节功能为核心,需结合生活方式调整、科学运动及必要时的医学干预。
一、治疗原则
骨刺本身无需“消除”,重点缓解疼痛与压迫。通过X线/MRI明确部位后,以保守治疗为主(休息、药物、理疗),严重影响生活时(如关节活动严重受限、反复疼痛),由骨科医生评估是否手术剔除。
二、日常保养
控制体重减轻关节负荷(体重每减1kg,关节压力降约4kg);避免久站、爬楼梯、深蹲等动作;穿减震鞋具(如带气垫运动鞋);饮食补充钙(每日1000-1200mg)、维生素D及蛋白质(如牛奶、鱼类),减少高糖高脂饮食。
三、科学运动康复
选择低冲击运动(游泳、骑自行车),每日30分钟;关节活动度训练(如膝关节屈伸、肩部环绕),避免僵硬;肌力训练(直腿抬高、靠墙静蹲)增强关节稳定性;运动前热敷10分钟,运动后冷敷15分钟。
四、药物与进阶治疗
疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),外用消炎镇痛膏(氟比洛芬凝胶贴膏);关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑;保守治疗无效且影响生活质量时,评估手术可能性(如关节镜下骨刺剔除)。
五、特殊人群注意
老年患者需防跌倒(使用助行器),避免剧烈运动;糖尿病患者优先物理治疗(如超声波),用药监测血糖;孕妇以理疗、康复锻炼为主,禁用糖皮质激素;青少年若为创伤性骨刺,需限制运动强度,必要时骨科就诊。