血清白蛋白偏低怎么回事

血清白蛋白偏低（＜35g/L）通常提示机体存在蛋白合成、摄入或丢失异常，需结合临床排查病因。

一、肝脏合成功能下降

肝脏是白蛋白唯一合成器官，各类肝病（如肝硬化、慢性肝炎、重型肝炎）可直接损伤肝细胞，导致合成能力锐减。长期营养不良（如严重蛋白质摄入不足）或严重贫血也会因原料缺乏，间接降低白蛋白水平。

二、蛋白质摄入或吸收障碍

长期饮食中优质蛋白（如肉、蛋、奶）摄入不足，或因慢性腹泻、克罗恩病、短肠综合征等胃肠道疾病导致吸收功能受损，会使血浆蛋白合成原料缺乏，引发白蛋白降低。

三、蛋白丢失过多

肾脏疾病（如肾病综合征、慢性肾衰竭）因肾小球滤过膜受损，大量白蛋白随尿液丢失；胃肠道疾病（如蛋白丢失性肠病）或严重烧伤、创伤导致血浆渗出性丢失，均会直接消耗血清白蛋白。

四、慢性炎症或消耗性疾病

慢性感染（如结核、慢性肝炎）、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等，会通过炎症因子抑制肝脏合成白蛋白，并加速其作为营养物质的消耗，导致血清白蛋白水平下降。

五、特殊人群注意事项

老年人因消化功能减弱、食欲下降，易出现生理性白蛋白偏低；孕妇因血容量增加稀释白蛋白，属正常生理波动（产后可恢复）；慢性肾病、肝病患者需定期监测，若白蛋白持续降低，应及时调整治疗方案，避免并发症（如水肿、感染）。

（注：血清白蛋白偏低需结合病史、症状及其他检查（如肝功能、肾功能、尿常规）综合判断，不可自行用药，需由医生明确病因后干预。）