老年痴呆要怎么护理

老年痴呆（阿尔茨海默病）的护理需结合认知训练、生活照料、安全防护、心理支持及规范用药，多维度延缓病情进展并保障生活质量。

一、认知功能维护

研究表明，规律的认知刺激可延缓功能衰退。每日开展记忆游戏（如图片配对）、逻辑谜题（如数字排序）等训练，每次30分钟为宜；结合音乐疗法（古典音乐）、怀旧疗法（翻看家庭相册）辅助激活大脑，增强记忆力与定向力。

二、日常生活能力支持

保障营养均衡，提供低盐低脂、软质易消化饮食，预防营养不良；建立规律作息，协助但不代劳穿衣、洗漱等日常行为，保留自主能力以维持尊严；重度患者需关注吞咽功能，避免坚果、汤圆等黏性食物，防范呛咳风险。

三、安全环境保障

家居环境改造：浴室加装防滑垫、扶手，走廊贴夜光标识；移除热水壶、锐利工具，药品单独存放并标注；外出时使用防走失手环，由家属全程陪同，避免前往复杂场所。

四、心理情感支持

家属以耐心陪伴为主，倾听患者表达避免否定性语言；通过园艺、养宠物等兴趣活动转移焦虑，对情绪失控者用温和语调安抚；必要时寻求心理咨询师介入，缓解家属照护压力。

五、用药与医疗配合

遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀）或NMDA受体拮抗剂（美金刚），不自行调整剂量；定期复诊监测认知评分及药物副作用（如恶心、头晕）；重度患者需鼻饲辅助营养，防范误吸风险。

注：护理需长期坚持，家属应避免过度干预，尊重患者意愿，通过正向强化提升其生活满意度。