病情描述:左膝关节疼是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
左膝关节疼痛通常与关节退变、劳损损伤、炎症或潜在疾病相关,需结合具体症状和诱因综合判断。
退行性病变(骨关节炎)
多见于中老年人,因关节软骨磨损、骨质增生引发疼痛,活动后加重、休息缓解,上下楼梯或蹲起时明显,伴关节僵硬感。老年人需控制体重、避免深蹲爬楼,肥胖会加重关节负担。建议减少负重运动,可短期用塞来昔布等非甾体抗炎药,氨基葡萄糖需遵医嘱补充。
运动损伤
常见于运动爱好者或外伤后,如半月板撕裂、韧带拉伤(前交叉韧带/内侧副韧带),表现为急性疼痛、肿胀、活动受限,可能伴关节卡顿感。运动员需加强热身与肌肉力量训练,避免突然扭转动作。急性期冷敷,疼痛明显时用非甾体抗炎药缓解症状。
炎症性疾病
包括滑膜炎(肿胀积液)、类风湿性关节炎(晨僵、多关节受累)、痛风性关节炎(尿酸升高,急性红肿热痛)。类风湿需长期规范治疗防畸形,痛风需低嘌呤饮食控尿酸。药物可选塞来昔布、秋水仙碱等,需遵医嘱。
感染性因素
如化脓性关节炎(高热、红肿热痛)或结核性关节炎(低热盗汗),需抗生素或抗结核治疗。免疫力低下者(如糖尿病患者)需警惕,及时就医排查感染源。
其他原因
包括腰椎间盘突出压迫神经(伴腿麻)、血管疾病(下肢肿胀)等。特殊人群需针对性排查,如糖尿病患者控制血糖预防感染,腰椎病患者加强腰背肌锻炼。
提示:若疼痛持续超过2周、伴关节畸形或发热,需及时就医,完善X线、MRI或血尿酸检查,明确病因后规范治疗。