怎么治疗肩周炎比较好

肩周炎治疗核心：以保守治疗为核心，结合科学康复锻炼、药物缓解、物理治疗及必要手术干预，需根据病情阶段与个体差异制定方案。

一、科学康复锻炼：恢复肩部功能的关键

早期以钟摆运动、爬墙练习为主，逐步过渡到外旋、内收抗阻训练，每日3组，每组10-15次。锻炼需循序渐进，避免过度导致疼痛加重；老年人或骨质疏松者建议在辅助下进行，防止跌倒。

二、药物治疗：缓解疼痛与炎症

疼痛期首选非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），严重时可短期局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），但1年内注射不超过3次；外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可减少全身副作用。特殊人群需注意：NSAIDs可能诱发胃溃疡，肝肾功能不全者慎用。

三、物理治疗：辅助改善局部循环

急性期冷敷15-20分钟/次减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环；超声波、冲击波治疗等需由专业医师操作，避免自行按摩或暴力推拿加重粘连。特殊人群如皮肤过敏者建议先做局部测试。

四、生活方式调整：预防复发与辅助恢复

避免长期伏案或肩部负重，睡眠时用软枕支撑患肩；工作每小时起身活动肩部；饮食补充钙（牛奶、豆制品）和维生素D（晒太阳、鱼类），糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。

五、手术治疗：针对保守无效的严重病例

经6个月以上保守治疗无效、肩关节活动度＜50°者，可考虑关节镜下粘连松解术，术后需配合康复训练防止复发。严重心肺功能不全、凝血功能障碍者需术前多学科评估手术风险。