产后42天b超查什么

产后42天B超主要用于评估子宫复旧、恶露排出、盆腔结构及并发症风险，为产后恢复提供科学监测依据。

子宫复旧情况

产后42天B超首要观察子宫大小、肌层回声及内膜厚度。正常子宫大小应接近孕前（约8-10cm×5-6cm×3-4cm），肌层回声均匀，子宫内膜厚度约4-6mm（随月经周期波动）。若子宫增大、肌层回声不均或内膜过厚，提示复旧不良，需结合症状（如持续出血）排查原因。

宫腔残留评估

B超可明确宫腔内是否有异常回声（如强回声团），判断恶露是否排净。若提示异常回声，可能提示胎盘胎膜残留，需结合出血量、持续时间及感染症状（如发热、异味）决定是否清宫或药物治疗。前置胎盘、剖宫产史者残留风险较高，需重点排查。

盆腔结构检查

评估盆腔积液性质：生理性积液（＜10mm）多可自行吸收，病理性积液（＞10mm伴腹痛、发热）需警惕盆腔炎。超声还可辅助观察子宫脱垂、盆底肌松弛程度，结合盆底肌力检查制定康复计划。

其他盆腔器官评估

排查膀胱、卵巢等异常：膀胱残余尿量增多提示尿潴留可能，需引导排尿训练；卵巢囊肿、肌瘤需与孕前病变鉴别。宫颈长度＜25mm提示宫颈机能不全风险，宫颈管形态异常也可通过超声评估，预防远期生殖健康问题。

特殊情况提示

若产后出现持续出血、腹痛、发热等症状，B超需重点排查异常回声、积液或感染征象。高龄产妇、妊娠期高血压/糖尿病史者，需加强子宫及盆腔评估，排除妊娠相关并发症延迟恢复。