病情描述:突然胃绞痛是什么原因呢
副主任医师 山东省立医院
突然胃绞痛多由饮食刺激、胃黏膜急性炎症、胃部肌肉痉挛、消化性溃疡或胆胰疾病引发,少数为急腹症表现。
饮食刺激
暴饮暴食、生冷辛辣食物或不洁饮食可直接刺激胃壁,引发平滑肌强烈收缩。儿童消化功能未完善、老年人胃肠蠕动减慢,易加重胃肠负担,诱发痉挛性疼痛。若伴随呕吐、腹泻,需警惕食物中毒或急性胃肠炎。
急性胃黏膜损伤
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、过量饮酒或应激状态(如手术、焦虑),可能破坏胃黏膜屏障,导致急性炎症水肿。典型表现为绞痛伴反酸、烧心,症状持续超24小时需排查幽门螺杆菌感染。
胃部肌肉痉挛
腹部受凉、情绪紧张等因素可诱发胃部平滑肌突然收缩,表现为阵发性绞痛,疼痛程度剧烈但定位明确。孕妇因孕期激素变化及子宫压迫,胃痉挛风险升高,需避免情绪剧烈波动。
消化性溃疡或胆胰疾病
胃溃疡常表现为餐后半小时至1小时疼痛,十二指肠溃疡为空腹痛;胆囊炎疼痛可放射至右肩,胰腺炎呈持续性剧痛并向腰背部放射。糖尿病患者症状可能不典型,需结合血糖监测排查并发症。
急腹症风险需警惕
肠梗阻(伴停止排气排便)、胃扭转(剧烈呕吐)等虽少见,但疼痛剧烈且进展快。免疫低下者、慢性病患者(如糖尿病、高血压)若出现高热、黑便,需立即就医,避免延误病情。
特殊人群注意:孕妇、老年人及慢性病患者症状可能不典型,若绞痛持续超30分钟、伴随呕血或休克,需紧急就诊,避免因延误诊治引发胃出血、穿孔等严重后果。