手关节腱鞘炎的症状是什么

手关节腱鞘炎的核心症状为局部疼痛、活动受限、弹响卡顿、肿胀压痛，严重时可出现结节或功能障碍，多与长期劳损、外伤或炎症刺激相关。

疼痛表现

疼痛由肌腱与腱鞘的无菌性炎症刺激神经末梢引发，常见于手腕（桡骨茎突处）或手指（拇指掌指关节）。活动时（如提物、拧瓶盖）疼痛加重，休息后部分缓解；性质为刺痛、胀痛或酸痛，按压痛点时压痛明显，病程长者可转为持续性疼痛，夜间偶因肌腱粘连出现短暂僵硬感。

活动受限

手指或手腕屈伸不顺畅，严重时无法完全伸直或弯曲。部分患者屈伸过程中突然卡住（“扳机指”），需用力扳动才能继续活动，影响精细动作（如系鞋带、操作鼠标），长期受限可导致肌肉萎缩或关节僵硬。

弹响与结节

屈伸时可闻及“咔哒”弹响音，因肌腱通过增厚腱鞘产生摩擦；掌指关节处可触及豌豆大小硬性结节，按压时疼痛，屈伸时结节随肌腱滑动，加重卡顿感，病程长者结节可逐渐增大。

肿胀与包块

炎症导致局部组织液渗出引发肿胀，皮肤温度正常或略高，病程长者关节周围组织增厚（如手腕处增厚至3mm以上），形成明显包块，影响握力及精细操作（如开门、拧水龙头），严重时伴随皮肤发红、发热。

特殊人群注意事项

孕妇因孕期激素变化及腕部负重增加易患手腕腱鞘炎，症状持续至产后；糖尿病患者因微循环差恢复慢，需控糖并结合非甾体抗炎药（如布洛芬）或物理治疗；长期劳损人群（如程序员、厨师）因肌腱反复摩擦诱发，需减少重复动作，必要时佩戴护具。