病情描述:人流半个月后有褐色分泌物是怎么回事
主任医师 北京协和医院
人流半个月后出现褐色分泌物,可能提示宫腔残留、子宫复旧不良、感染或激素波动等问题,需结合检查明确原因。
宫腔残留
多因胚胎组织或蜕膜残留于宫腔,影响子宫收缩,表现为持续少量褐色分泌物,可能伴轻微腹痛。需及时B超检查明确残留大小,若残留>1cm或伴出血,可能需清宫或药物促排(如益母草颗粒,具体遵医嘱)。
子宫复旧不良
人流后子宫肌层收缩乏力,宫腔积血排出延迟,血液氧化为褐色分泌物。常见于休息不足、感染或激素水平骤降者。需超声评估子宫大小及肌层回声,必要时遵医嘱使用缩宫素促进收缩(药物名称,非服用指导)。
感染风险
宫颈口未完全闭合、免疫力下降时,病原体上行感染子宫内膜或宫颈,分泌物呈褐色伴异味、发热、下腹压痛。需查血常规及分泌物培养,明确感染后用抗生素治疗(如头孢类,具体遵医嘱)。
其他因素
激素波动(如人流后HCG下降过快)或宫颈/内膜轻微损伤(手术操作导致)也可能引发褐色分泌物。若分泌物量少、无不适,可观察1-2天;若持续或量增,需妇科检查排除宫颈息肉、内膜炎等。
特殊人群注意事项
凝血功能障碍、高血压、糖尿病患者恢复较慢,需密切观察出血量及伴随症状;多次人流者子宫敏感性高,建议术后1周复查B超。出现分泌物量增多、发热、剧烈腹痛等,立即就医,避免延误病情。
总结:褐色分泌物多为术后恢复过程中的异常信号,建议尽快就医,通过B超、HCG检测等明确原因,避免自行用药或忽视潜在风险。