胃发烧是什么原因

胃发烧（医学称“胃灼热”）主要因胃酸反流刺激食管黏膜，或胃部炎症、功能紊乱引发，常见于胃食管反流病、饮食不当及生理/病理因素叠加。

生理性胃酸反流

胃食管反流病（GERD）是核心原因：下食管括约肌松弛或一过性松弛，使胃酸逆流入食管。食管黏膜缺乏抗酸保护，胃酸刺激引发灼热感。健康人偶发反流属正常生理现象，频繁发作（每周≥2次）多与遗传、肥胖、高龄等相关。

胃部疾病因素

慢性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）时，胃黏膜受损或胃酸分泌亢进，病变处受刺激产生灼热感。溃疡患者常伴规律性腹痛（如夜间痛、餐后痛），需结合胃镜明确诊断。

饮食与生活习惯

辛辣（辣椒）、高油高糖、咖啡、酒精等刺激性食物，会直接刺激胃壁、促进胃酸分泌；暴饮暴食、餐后立即平卧使腹压升高，加重反流。肥胖者腹腔压力增加，食管下括约肌受压松弛，GERD风险显著上升。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期雌激素水平升高松弛食管括约肌，子宫增大压迫胃部，GERD发生率超40%。

老年人：食管括约肌功能退化、胃肠蠕动减慢，胃酸滞留时间延长，易诱发反流。

糖尿病患者：自主神经病变致胃排空延迟，胃酸与食物混合后易反流至食管。

药物缓解与就医提示

临床常用抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑）、促动力药（多潘立酮）缓解症状，但需遵医嘱，不可长期自行服用。若症状持续超2周，伴吞咽困难、呕血或体重下降，应排查胃食管反流病、胃癌等器质性病变。