病情描述:股骨头坏死该怎么保养
主任医师 上海市第六人民医院
股骨头坏死保养需以减少髋关节负重、改善局部血供、控制基础疾病、科学康复锻炼及定期复查为核心,延缓病情进展并维护关节功能。
一、负重管理
避免长时间站立或行走,减少上下楼梯、跳跃等动作;肥胖者需减重以减轻关节负荷;孕妇应避免深蹲、盘腿坐等姿势,减少髋关节受压;必要时使用双拐或助行器分散压力。
二、血供改善
严格戒烟限酒(酒精和尼古丁可加重血管痉挛);控制血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)、血压(<140/90mmHg)等指标;可适度热敷髋关节(温度<50℃,避免烫伤)或按摩环跳、委中穴促进循环。
三、基础病控制
糖尿病患者需规范降糖治疗,定期监测血糖;高血压、高血脂患者遵医嘱服用降压降脂药;红斑狼疮等自身免疫病需长期随访炎症指标(如血沉、C反应蛋白),避免病情波动加重坏死。
四、科学康复锻炼
选择游泳、骑自行车等非负重运动;进行髋关节活动度训练(如屈髋屈膝<90°),避免盘腿、深蹲;强化股四头肌(直腿抬高)、臀肌(桥式训练),每日20-30分钟,疼痛加重时立即停止。
五、定期复查与治疗配合
每3-6个月复查X线或MRI评估病情;遵医嘱使用双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、扩血管药物(如前列地尔);必要时联合髓芯减压、植骨等手术,老年人及儿童需缩短复查间隔(每2-3个月)。
(注:药物使用需严格遵医嘱,手术方案由骨科医生评估决定,避免自行调整治疗方案。)