病情描述:走路膝盖疼是怎么回事
主任医师 中日友好医院
走路时膝盖疼痛可能由关节退变、过度使用、外伤或炎症等多种因素引起,需结合具体情况判断。
年龄增长伴随关节软骨自然退变,膝关节承重部位软骨磨损变薄,走路时关节面摩擦增加,易引发疼痛。骨关节炎多见于中老年人,常伴活动后僵硬感,X线可见关节间隙变窄。肥胖、长期负重或反复屈伸膝盖会加速退变,需控制体重与运动强度。
过度使用或劳损是年轻人膝盖痛的常见原因。长期或突然增加运动量(如频繁深蹲、爬楼梯),髌股关节反复摩擦,易引发肌腱炎或软骨微损伤。表现为上下楼梯、蹲起时疼痛,休息后缓解。健身爱好者、运动员需科学安排训练计划,避免单次运动过量。
急性外伤(如运动扭伤、摔倒撞击)可能直接损伤韧带、半月板或软骨;长期不良姿势也会导致关节内结构慢性损伤。损伤后常伴肿胀、活动受限,需及时就医排查,避免慢性化影响关节功能。运动员恢复期间应在专业指导下进行康复训练。
炎症性疾病常伴随膝关节红肿热痛。滑膜炎因滑膜充血水肿导致积液,走路时疼痛加剧;类风湿性关节炎多为对称性多关节痛,晨僵超1小时;痛风性关节炎发作突然,血尿酸检测可确诊。女性绝经后雌激素水平下降可能增加类风湿性关节炎风险,需定期监测。
体重超标者膝关节承受额外压力,每增加1kg体重,关节受力约增加4kg,长期可引发疼痛。糖尿病患者因血液循环差,关节损伤恢复慢;青少年生长痛多为双侧膝盖短暂隐痛,若持续加重需排除关节结核等疾病。特殊人群应通过健康饮食、规律运动降低风险。