我老是腹泻怎么回事啊

慢性腹泻（持续4周以上）可能由感染、肠道功能紊乱、饮食因素、药物副作用或其他疾病引起，需结合检查明确病因并针对性处理。

一、感染或肠道炎症

慢性腹泻可能源于持续感染（如寄生虫、沙门氏菌等）或炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎），需通过粪便培养、肠镜检查确诊。炎症性肠病常伴腹痛、黏液血便，需尽早干预。

二、肠易激综合征（IBS-D）

腹泻型IBS是功能性胃肠病，与情绪、压力、饮食敏感相关（如摄入小麦、乳制品等FODMAP食物），表现为“腹痛-腹泻-排便后缓解”。需排除器质性疾病后，通过饮食调整（低FODMAP饮食）、益生菌改善症状。

三、食物不耐受或敏感

乳糖不耐受（缺乏乳糖酶）、果糖不耐受、麸质过敏（乳糜泻）等食物不耐受是常见诱因，过量摄入咖啡因、酒精也可能刺激肠道。建议记录饮食日记，逐步排查可疑食物，必要时进行过敏原检测。

四、药物副作用

长期服用抗生素（破坏肠道菌群）、泻药、降压药（如硝苯地平）、二甲双胍等药物可能引发腹泻。停药或调整剂量后症状缓解，需在医生指导下调整用药方案。

五、特殊人群需警惕

老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者（糖尿病、肾病）腹泻易致脱水、电解质紊乱，需特别注意补水（口服补液盐），避免自行用药，及时就医。

提示：慢性腹泻不可盲目止泻，需先明确病因（如肠镜、粪便检查），针对性治疗（如感染需抗感染，IBS需饮食+益生菌）。若伴体重下降、血便，应尽快就诊。