病情描述:感冒还拉肚子怎么回事
副主任医师 山东省立医院
感冒伴随拉肚子(腹泻)多为胃肠型感冒,由病毒感染(如柯萨奇病毒、诺如病毒)直接侵袭消化道,或细菌感染、药物副作用、个体肠胃敏感共同引发,需结合症状判断病因。
一、病毒感染致胃肠型感冒
柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等可同时累及呼吸道和消化道,病毒通过血液循环或局部黏膜侵袭肠道上皮细胞,引发腹泻、恶心呕吐,常伴低热、鼻塞流涕。多数为自限性,病程3-5天,对症补水即可,持续超3天需排查细菌感染。
二、细菌感染或食物中毒诱发
食用不洁食物后,沙门氏菌、大肠杆菌等细菌可引发急性肠胃炎,表现为腹泻、腹痛、发热,同时伴咽喉痛、咳嗽等上呼吸道症状。此类腹泻多伴黏液便或脓血便,需留取样本送检,遵医嘱抗感染治疗。
三、药物副作用刺激肠胃
解热镇痛药(如布洛芬、阿司匹林)、复方感冒药(含伪麻黄碱成分)可能刺激胃黏膜,尤其空腹服用时,易引发腹泻、腹痛。长期或大剂量使用时风险更高,建议饭后服药,避免与其他刺激性药物联用。
四、个体肠胃功能差异
本身有肠易激综合征、慢性肠胃炎的人群,感冒时免疫力下降,肠道菌群失衡,易诱发症状。表现为腹泻与便秘交替、黏液便,需避免生冷、油腻饮食,及时补充益生菌(如双歧杆菌)调节肠道。
五、特殊人群需警惕
婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、肾病)免疫力弱,症状进展快,脱水风险高。若出现高热(超39℃)、频繁呕吐、血便、精神萎靡,需立即就医,避免自行用药延误病情。