左侧小腹经常疼痛是怎么回事

左侧小腹经常疼痛可能与消化系统疾病、泌尿系统结石、妇科炎症或腹壁病变相关，需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因，避免延误诊治。

消化系统疾病

左侧降结肠、乙状结肠是常见病变部位，如慢性便秘（排便困难、粪便干结伴腹胀）、肠易激综合征（情绪压力诱发，疼痛与排便相关）、溃疡性结肠炎（黏液脓血便、腹泻伴里急后重）。长期便秘需排查肠道动力障碍，IBS以调节生活方式为主，结肠炎需肠镜确诊。

泌尿系统问题

左侧输尿管结石典型表现为突发绞痛，向会阴部放射，伴血尿或尿频；肾盂肾炎可伴发热、腰痛，尿常规见白细胞/细菌升高。结石需超声定位，感染需抗感染治疗（如左氧氟沙星），避免自行用药掩盖症状。

妇科疾病（女性重点）

育龄女性需警惕左侧卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、恶心呕吐）、盆腔炎（白带异常、发热）、宫外孕（停经、阴道出血）。若疼痛伴发热或包块，需立即超声检查，排除妇科急症。

腹壁或肌肉病变

左侧腹直肌拉伤（运动史相关，按压痛明显）、腹壁疝（站立包块、平卧消失）。拉伤需休息冷敷，疝需外科评估，避免腹压增加加重病情。

需警惕的少见病因

长期疼痛伴体重下降、黑便、排便习惯改变时，需排查肠道肿瘤（如结肠癌）。老年人尤其需结合肠镜、肿瘤标志物筛查，排除慢性疾病风险。

特殊人群提示：孕妇腹痛需排除流产/宫外孕；糖尿病患者疼痛可能不典型，易合并感染；儿童需排查肠套叠。出现高热、剧痛、便血或休克，立即急诊。