十二指肠球炎是什么意思

十二指肠球炎是指十二指肠球部黏膜发生的炎症性病变，多为慢性，常表现为黏膜充血、水肿或糜烂，可单独存在或与胃炎、溃疡病并存。

一、病理特征与分类

十二指肠球部位于胃与十二指肠交界处，是消化性溃疡的好发部位。慢性炎症时，黏膜层因炎症细胞浸润而增厚，内镜下可见黏膜粗糙、色泽不均，严重时可形成浅表糜烂或出血点。根据病因分为原发性（无明确诱因）和继发性（如幽门螺杆菌感染、药物损伤）。

二、常见病因

幽门螺杆菌（Hp）感染是最主要病因，约60%-80%患者可检测到Hp；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、长期饮酒、辛辣饮食等可诱发黏膜损伤；胆汁反流、精神压力过大也可能加重炎症。

三、典型临床表现

多数患者症状不典型，常见上腹部隐痛或烧灼感，空腹时加重、进食后缓解；部分伴反酸、嗳气、恶心；严重炎症或糜烂时可能出现黑便、贫血（慢性出血），少数患者因出血就诊时才发现。

四、诊断与治疗原则

胃镜检查是确诊关键，可直观观察黏膜病变，必要时取活检明确病理类型；治疗以根除Hp（如四联疗法）、抑酸（质子泵抑制剂）、保护黏膜（如硫糖铝）为主；特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱。

五、预防与长期管理

饮食上避免暴饮暴食，减少辛辣、过烫食物摄入，戒烟限酒；长期服用NSAIDs者应定期监测黏膜状态；Hp感染者建议家庭分餐，定期复查胃镜；保持规律作息，避免长期精神紧张，可降低复发风险。