肚子疼头晕恶心想吐

肚子疼、头晕、恶心想吐是临床常见症状组合，可能涉及消化、神经、代谢或感染性疾病，需结合诱因与伴随症状判断，特殊人群需警惕并发症风险。

消化系统疾病：急性胃肠炎或食物中毒（诱因：饮食不洁、变质食物），表现为脐周阵发性腹痛、呕吐（含胃内容物）、腹泻或伴发热，严重时脱水（口干、尿少）。特殊人群（老人/孕妇）需防电解质紊乱，暂禁食辛辣，可口服温盐水或补液盐补水。

偏头痛/紧张性头痛：偏头痛多单侧搏动性头痛，伴畏光、畏声、视觉先兆（如闪光）；紧张性头痛因压力/疲劳，头部紧箍感。特殊人群（儿童/偏头痛史者）需避光休息，呕吐频繁可对症用多潘立酮（促胃动力药）。

中暑/热应激：高温环境下出现，伴头晕加重、体温＞37.5℃，皮肤湿冷/干燥，恶心呕吐。特殊人群（户外工作者/肥胖者）需立即移至阴凉处，用湿毛巾擦拭降温，避免剧烈活动。

颅内/代谢急症：颅内感染（伴高热、喷射性呕吐、颈强直）、急性胰腺炎（暴饮暴食史，中上腹剧痛放射至腰背部）等需紧急排查。特殊人群（高血压/糖尿病）警惕脑血管意外，呕吐呈喷射状或咖啡样时须立即就医。

低血糖或药物副作用：低血糖伴心慌、冷汗、饥饿感，常见于未及时进食者；抗生素、止痛药等药物可能引发胃肠反应。特殊人群（糖尿病患者）需监测血糖，防低血糖昏迷或酮症酸中毒。

多数轻症可经休息、补水缓解，若持续超6小时、高热/意识模糊/呕血黑便，或特殊人群（孕妇/老人）症状加重，须立即就诊排查。