躺下就腰痛怎么办

躺下即腰痛可能与腰椎退变、肌肉劳损或床垫/睡姿不当相关，需结合病因调整姿势与保护措施，必要时及时就医。

一、明确病因排查

建议及时通过腰椎MRI/CT等影像学检查，排除腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质疏松等器质性病变。若伴随下肢麻木、夜间痛醒或体重骤降，需警惕病理性骨折或肿瘤风险，特殊人群（如绝经后女性、老年人）尤需排查骨质疏松。

二、优化睡眠环境

床垫选择中等硬度（平躺时腰部无塌陷，侧躺时脊柱呈直线），避免过软导致腰椎过度前凸；枕头高度与肩同宽，侧卧时保持颈椎中立位；睡眠时避免长期固定姿势，可每2小时翻身调整。

三、调整睡眠姿势

推荐侧卧屈膝位（双腿间夹软枕，减轻腰部压力）或仰卧屈膝位（膝下垫薄枕支撑腰椎自然曲度）；避免俯卧（易致脊柱侧弯），急性期疼痛剧烈时可短期仰卧休息，慢性期交替不同姿势预防僵硬。

四、强化腰背肌功能锻炼

慢性期坚持“小燕飞”“五点支撑”等动作（每日3组，每组10次，循序渐进），增强腰椎稳定性；避免久坐（每30分钟起身活动），搬重物时采用“屈膝不弯腰”发力法，急性期疼痛加重时以休息为主，配合轻柔热敷（40℃毛巾，每次15分钟）。

五、药物与物理干预

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松剂（如乙哌立松），避免长期自行用药；特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱。物理治疗可选低频电疗、超声波等，建议在康复师指导下进行，急性疼痛期慎用按摩。