粪便隐血试验持续阳性常见于什么疾病

粪便隐血试验持续阳性提示消化道存在持续性出血或器质性病变，需高度重视，常见于消化系统疾病及部分全身性疾病。

消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）

溃疡面血管破裂可致持续少量出血，隐血试验常呈阳性。若溃疡未愈合或反复出血，隐血可长期阳性，需结合胃镜及幽门螺杆菌检测明确诊断，避免漏诊慢性失血。

结直肠癌

早期多无明显症状，粪便隐血试验持续阳性是重要筛查信号，尤其中老年人群、有家族史者需警惕。临床数据显示，约30%~50%早期结直肠癌患者以隐血阳性为首发表现，建议尽早行肠镜检查排除肿瘤。

炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）

肠道黏膜慢性炎症、糜烂或溃疡可导致持续性隐血阳性，活动期症状更明显。需结合肠镜及病理活检确诊，监测炎症活动度以调整治疗方案。

上消化道恶性肿瘤（胃癌、食管癌）

胃癌、食管癌等恶性肿瘤可因黏膜破溃出现少量持续出血，隐血试验持续阳性。此类患者常伴慢性贫血、消瘦，胃镜及病理活检是确诊关键，早期干预可显著改善预后。

全身性凝血功能障碍及药物影响

血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍，或服用抗凝药物（华法林）、长期服用非甾体抗炎药（阿司匹林），可能损伤肠道黏膜或影响凝血，导致隐血阳性。特殊人群如老年人、长期服药者，需尽快就医完善检查。

特殊人群注意事项：有消化道肿瘤家族史、长期服药（如阿司匹林、抗凝药）者，隐血持续阳性时应立即就医，避免漏诊恶性疾病或延误治疗。