病情描述:腰经常酸痛是什么原因
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰部经常酸痛多与腰椎退变、肌肉劳损、神经压迫、炎症反应或不良生活习惯相关,不同病因需结合具体症状及检查综合判断。
肌肉骨骼劳损:长期久坐、弯腰负重或姿势不良(如含胸驼背)可使腰背部肌肉持续紧张,局部血液循环减慢,代谢废物堆积引发无菌性炎症,表现为酸痛、僵硬感,活动后可稍有缓解。办公族、孕妇及重体力劳动者为高发人群。
腰椎间盘或椎管病变:随年龄增长,腰椎间盘纤维环退变、髓核脱水,长期压力下易突出压迫神经根,引发腰臀酸痛并伴下肢麻木、放射性疼痛(如沿大腿至小腿后侧),弯腰、咳嗽时症状加重。中老年人、肥胖者及长期弯腰工作者风险较高。
脊柱结构异常或炎性病变:青少年特发性脊柱侧弯因椎体发育不对称,导致腰背部肌肉受力失衡;强直性脊柱炎(自身免疫性疾病)以脊柱关节和韧带炎症为核心,表现为晨僵(活动后减轻)、脊柱活动受限。女性、有家族史者需警惕。
内脏疾病牵涉痛:肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病可引发腰部钝痛或绞痛,常伴尿频、血尿;盆腔炎、附件炎等妇科炎症多表现为腰骶部酸痛,且与月经周期、白带异常相关。既往有结石、妇科病史者需排查。
骨质疏松或代谢性骨病:绝经后女性雌激素骤降致骨量流失,老年男性随年龄增长骨代谢失衡,均可引发腰背部弥漫性疼痛,夜间或负重时加重,严重时翻身困难。长期卧床、钙摄入不足者风险增加。
(注:若酸痛持续超2周或伴发热、体重骤降、肢体无力等症状,需及时就医排查病因,避免延误治疗。)