病情描述:右手指关节痛,怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右手指关节痛需结合诱因、症状特点初步判断,通过休息护理、对症处理及必要时就医明确病因,以缓解不适并避免病情进展。
一、明确常见诱因与自我鉴别
右手指关节痛常见于劳损(长期重复动作)、骨关节炎(中老年多见,活动后加重)、类风湿关节炎(对称性、晨僵>1小时)、痛风(突发红肿热痛,血尿酸升高)或外伤/感染(局部红肿发热)。可通过疼痛持续时间、关节是否变形、有无全身症状(如发热、皮疹)初步区分。
二、基础护理与对症处理
急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,慢性期(>48小时)热敷促进循环;避免手指过度负重,减少重复性动作(如打字、家务);注意保暖,避免受凉;可进行温和握拳-伸展活动,预防关节僵硬。
三、药物对症选择
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),外用止痛剂(双氯芬酸乳胶剂);类风湿关节炎需抗风湿药(如甲氨蝶呤),需遵医嘱。注意:非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,长期使用需监测肝肾功能。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性慎用非甾体抗炎药;老年人用药需评估肝肾功能,避免联用多种药物;糖尿病患者慎用含糖药物或影响血糖的药物;胃肠道疾病者优先选择外用药物或胃黏膜保护剂。
五、及时就医指征
若疼痛持续超1周、关节红肿热痛/活动受限、伴发热/皮疹/晨僵,或出现手指变形、麻木无力,需尽快至风湿免疫科/骨科就诊,完善X线、超声或类风湿因子检查,明确病因后规范治疗。